显微镜下的焦点 – 人乳头瘤病毒 HPV

  • 2025年6月13日
  • 2 分钟

人乳头瘤病毒（HPV）不仅仅是一个健康话题，它是全球医疗感染防控面临的重大挑战。 这种微小、无包膜的 DNA 病毒可引发从普通疣到致命癌症的疾病。目前已发现超过 200 种 HPV 类型，并根据致癌风险分为高危型和低危型。由于其高流行率、强耐受性和隐匿传播特性，HPV 病毒在医疗环境中尤其值得关注。
HPV 病毒在哪里出现？它是怎么传播的？

HPV 病毒最常见于生殖器区域，也可能存在于口腔和咽喉。更令人担忧的是，如果医疗器械和表面未彻底消毒，病毒可在环境中存活并传播。

它主要通过性接触传播，包括阴道、肛门和口腔性行为，同时也可通过皮肤接触扩散。即使感染者无症状，病毒仍可传播，这使得防控更加复杂。

用于检查宫颈、阴道、咽喉和颈部的医疗器械，如经阴道超声探头、阴道镜和内窥镜，如果消毒不彻底，也可能携带HPV病毒。

HPV 病毒会带来哪些风险？

高危型 HPV（如 16、18、31、45 型）与多种癌症密切相关，包括宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌以及口咽癌。持续感染高危型 HPV 可能导致：

  • 90% 的宫颈癌和肛门癌
  • 70% 的外阴癌和阴道癌
  • 60% 的阴茎癌
  • 70% 的口咽癌

低危型 HPV 则与非肿瘤性皮肤感染相关，通常导致手、足、肘部及生殖器区域出现疣。

为什么 HPV 难以防控？

HPV 病毒的有效控制极难，主要由于以下原因：

  • 皮肤存活性强：HPV 病毒可在皮肤表面存活，增加传播风险。
  • 无症状感染：许多感染者没有症状，容易造成无意传播。
  • 缺乏治疗手段：针对 HPV 病毒没有根治方法，预防是最佳防御。
  • 环境稳定性：如果未进行适当消毒，HPV 病毒可在受污染的医疗器械和表面保持传染性长达七天。

此外，宫颈癌筛查在部分地区仍未普及，许多人因此处于风险之中。

如何防止 HPV 病毒的传播？

HPV病毒的预防手段主要有以下方法：

  • HPV 病毒检测与筛查：在英国，HPV 检测是宫颈筛查的一部分，面向 25 至 64 岁人群提供，帮助预防宫颈癌。
  • 疫苗接种：HPV 疫苗可以预防与生殖器疣和宫颈癌相关的主要病毒类型。
  • 屏障防护：安全套可以降低传播风险，但无法完全阻断，因为无法覆盖所有皮肤接触区域。
如何预防 HPV 感染？

在临床环境中，正确的消毒措施对于预防 HPV 病毒传播至关重要。由于 HPV 病毒对常规消毒剂具有高度耐受性，对普通消毒剂几乎没有反应，常规清洁无法彻底去除它，因此必须采用经过验证的高水平消毒方案。

最有效的消毒剂应具备以下特性：

  • 能够杀灭细菌芽孢、细菌繁殖体、分枝杆菌、酵母菌、真菌孢子以及病毒
  • 防止患者之间的交叉污染
  • 在常规操作中可保护医护人员

您知道吗？HPV 病毒在消毒不充分的医疗器械和表面上，七天后仍可保持约30%的感染能力。

 
Tristel DUO ULT 消毒液：经验证的 HPV 病毒防护

Tristel Duo ULT 消毒液是一种针对 HPV 病毒的有效高水平消毒液，可确保超声探头每个部位得到彻底消毒。

研究表明（Meyers 等，2020），根据 EN 14885 标准验证，该产品在 30 秒内即可有效杀灭经阴道超声探头上的 HPV 16 型和 18 型病毒。

它符合超声消毒相关指南，包括 BMUS, WFUMB 以及 Society for Maternal Fetal-Medicine。

参考文献：

  1. Jensen JE, Becker GL, Jackson JB, Rysavy MB. Human Papillomavirus and Associated Cancers: A Review. Viruses. 2024 Apr 26;16(5):680. doi: 10.3390/v16050680. Centres for Disease Control and Prevention (2024). About Genital HPV Infection. [online] Available at: https://www.cdc.gov/sti/about/about-genital-hpv-infection.html?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm.
  2. Marur, S., D’Souza, G., Westra, W.H. and Forastiere, A.A. (2010). HPV-associated head and neck cancer: a virus-related cancer epidemic. The Lancet Oncology, 11(8), pp.781–789. Doi:https://doi.org/10.1016/s1470-2045(10)70017-6.
  3. NHS (2022). Human papillomavirus (HPV). [online] nhs.uk. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/human-papilloma-virus-hpv/#:~:text=Human%20papillomavirus%20(HPV)%20is%20the.
  4. Saraiya, M., Unger, E.R., Thompson, T.D., Lynch, C.F., Hernandez, B.Y., Lyu, C.W., Steinau, M., Watson, M., Wilkinson, E.J., Hopenhayn, C., Copeland, G., Cozen, W., Peters, E.S., Huang, Y., Saber, M.S., Altekruse, S. and Goodman, M.T. (2015). US Assessment of HPV Types in Cancers: Implications for Current and 9-Valent HPV Vaccines. JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 107(6). doi: https://doi.org/10.1093/jnci/djv086.
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